Topía en la Clínica

Existe una tendencia a comparar los resultados del análisis a distancia con los del análisis realizado en un consultorio. La eficacia clínica de un análisis está en sus resultados. No es el método en sí mismo, sino la calidad psicoanalítica puesta en la tarea. La experiencia asimilada durante la reciente pandemia, en la que éste fue el único método posible, ayudó a legitimar el psicoanálisis a distancia, dejando atrás la idea de su carácter “provisorio” y trocándola por una cierta “naturalidad” respecto de analizarse a distancia.

La experiencia asimilada durante la reciente pandemia, en la que éste fue el único método posible, ayudó a legitimar el psicoanálisis a distancia.

La familia, esa institución que desde el ideal es un lugar de contención y cuidado, también resulta ser un territorio fértil para el despliegue de conductas violentas. Por una parte, porque existen en ella relaciones asimétricas. La necesaria diferencia de roles que cada uno ocupa en virtud de la dependencia real de los hijos en los primeros tiempos de la vida, deja a los adultos en una zona de mayor poder respecto de los niños, niñas y adolescentes, pero también implica una mayor responsabilidad. Por otra parte, la vida familiar transcurre en el ámbito de lo que históricamente se ha construido como privado y sus miembros comparten intimidad. 

Si la violencia es el ejercicio de poder en el sentido de someter o dominar al otro, la dependencia emocional y material de los hijos respecto de los adultos los ubica como blancos posibles de alguna forma de abuso de ese poder.

En la sala 4 de internación, hay una habitación decorada con montañas de color rosa y verde. Triangulares y perfectas, cuando el sol las toca, ilumina las puntas salpicadas de motas blancas. En esa habitación, hace algunos años vivieron una niña pequeña y su madre quien, contra todos los pronósticos, se pronunció a favor de ser triángulo y salida.

La primera vez que tomé noticia de Jana, fue en esa habitación donde la montaña no era rosa sino de enojo. Un enojo casi ancestral metido debajo de la frazada que la cubría entera. No quería salir, menos hablar, menos verme.

En la guardia de salud mental es habitual el ingreso de personas que son traídas por la policía contra su voluntad. A veces llegan con un familiar y otras veces en soledad. Vienen con un pedido de evaluación de “riesgo cierto e inminente para sí o para terceros”, en los términos de la Ley Nacional de Salud Mental. El hospital es el último recurso, el final del recorrido luego de un derrotero de fracasos e impotencia que ha dejado a su paso la ruptura de los lazos, la incredulidad de que algo pueda mejorar, el agotamiento del paciente y de su entorno. “Internado, preso o muerto”, repetía el familiar de un paciente, vislumbrando un futuro por demás desalentador. Las escenas de violencia, los gritos y movimientos descontrolados de la crisis de excitación psicomotriz, son el resultado de procesos que en ocasiones llevan mucho tiempo, incluso años.

¿Qué se esconde detrás de esos gritos y otras formas hostiles? ¿Cómo acceder a lo íntimo de una persona que se resiste al tratamiento? ¿Cómo localizar el punto de dolor que soporta un cuerpo tan desarmado que es difícil de apresar mediante la palabra?

En este artículo postulo un espectro clínico de distintos cuadros que solemos abordar como entidades independientes: la angustia masiva (psicótica), la interpretación paranoide, la conspiranoia, la paranoia y el fanatismo. Al hacerlo, abandono las conceptualizaciones clásicas sobre la esencia de cada uno. Espero poder elucidar el hilván que percibo en estas cinco situaciones y la utilidad de esta nueva comprensión en la clínica.

Postulo un espectro clínico de distintos cuadros que solemos abordar como entidades independientes: la angustia masiva (psicótica), la interpretación paranoide, la conspiranoia, la paranoia y el fanatismo

Luego de acompañar durante dos años a una orquesta de la ‘Red de Orquestas Barriales’ de la ciudad de Córdoba, a la que asisten niñxs y adolescentes que viven en la periferia, me interesa compartir algunas ideas conjugando conceptos de la salud mental y del psicoanálisis.

Estas orquestas funcionan como un espacio soporte de contratos inclusivos y de transformación subjetiva. El desafío en estos tiempos narcisistas y desiguales es apostar para que estos espacios autogestivos puedan sostenerse

Todxs tenemos una historia para contar. Algunas de esas historias están llenas de muchos recuerdos, otras con algunos más chiquitos. Algunas historias están teñidas de momentos felices y otras no tanto. Pero todxs tenemos una historia para contar. Quienes por la suerte del azar de la vida contaron con personas a su alrededor para armar y transmitirles esa historia, tendrán el camino un poco allanado, pero ¿qué sucede con aquellos cuya historia se encuentra inaccesible por no tener quien le cuente dicho relato? ¿A dónde van a parar esas historias?

Intentaremos transmitir la historia de cómo dos psicólogas de un hospital público de la provincia de Buenos Aires, comenzaron a asistir al servicio de neonatología de dicha institución semana a semana en la búsqueda de historias para contar